2016高考作文备考新作文素材:“新京评论”2016年1月号第9辑
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2016高考作文备考新作文素材:“新京评论”2016年1月号第9辑
整理 fcs2002
1. 公立医院儿科为何不断萎缩?
2. 救助毕节留守儿童的钱,到底去哪儿了
3. 反腐没有“纸牌屋”,也无需“敏感化”
4. 证监会去年罚款为何会“超前十年总和”?
5. 亚投行开业:小步快跑,终有大成
6. 反思迈出股市监管补漏重要一步
7. “张士超”中了“主要看气质”年代魔咒
8. 法院扣押摩托何以成法官弟弟座驾
9. “太子妃”能否成为下一个姚晨?
10. 一周语文
11. 多一首歌的时间 关喆还远远不够
12. 解决医疗纠纷,别让公文压倒真相
13. “沙霸”为何屡曝不绝
14. 郑州“强拆医院”追责岂可高举轻放
15. 微言大义
16. “彻夜排队购票成历史”不值得过分标榜
17.“被出院”
1. 公立医院儿科为何不断萎缩?
2016-01-15来源:新京报
儿科医生短缺的问题,反映了当下公立医院的儿科医疗服务政府定价与市场的脱节。
据报道,《2015年中国卫生统计年鉴》的数据显示,我国平均每1000名儿童只有0.43位儿科医生,也就是说每2300名儿童患者才配备1位儿科医生。从全国来看,河南最为严重,平均每5000名儿童才有一个医生,直接导致河南很多医院儿科人满为患。
医界前辈流传着一句话,金眼银牙铜外科,累死累活妇产科。眼科牙科医生整天白大褂着身,体面干净,妇产科大夫却累得死去活来。他们的收入也没有和辛苦成正比。据说后面还有一句“千万别干小儿科”,这句话深入人心,后来真的很少人当小儿科医生了。
上世纪90年代起,很多医学高校的儿科专业取消或并入其他专业,十余年间儿科医生数量只增加了五千多人。目前我国共有执业医生261.6万,仅有3.9%是儿科医生。比照欧美医患比例,我国的儿科医生缺口至少有20万。医生持续流失,医院的儿科就不断萎缩,很多综合性医院选择关闭儿科急诊。要不是国家规定三甲医院必须设儿科,据说很多大型医院巴不得撤销儿科。
说到底,无非是医生工作量大,收入却低,难以抚平情绪。多数儿科门诊都是以呼吸道疾病为主,病情简单,用药讲究控制,在“以药养医”的体制下非常不利,是医院最不产生效益的部门。医生无法通过卖药获得收入,为何不提高挂号和诊疗费呢?政策不允许。这些收费长期以来都受到管制。绝大多数公立医院的挂号费从几元到十几元不等,医生只好靠“刷量”提高收入。
好消息是,近几年政策陆续放开民营医院的价格管制。去年北京新开了一家民营儿童医院,刚开业时门诊费向公立医院看齐,从5元到14元不等。实行不到一年时间,医生怨言颇多。年底时这家医院将门诊费用上调到50元、100元,医生工作状态也很快得到稳定。目前公立医院的诊疗费显然还没有与市场定价匹配,儿科医生收入与工作量倒挂还很普遍。长此下去,将有大量儿科医生进入民营医院。民营医院不只吸收公立医院的医生,本身也在创造供给,缓解市场需求。
事实上,近年来,提高诊疗费也成为医疗改革的方向,一些地方也都提高了诊疗费的价格,以改变过去以药养医的局面。而儿科医生短缺的问题,反映了当下公立医院的儿科医疗服务政府定价与市场的脱节。
目前,儿科医生的窘境多存在于公立医院,私立医院那里会好过得多。“金眼银牙”放在消费者那里也是成立的,这两类医疗服务的总体水平最好。原因无它,眼科和牙科医疗基本实现市场化。医生准入门槛低,开设独立诊所比较容易,价格也不受管制。市场上眼科和牙科供应充足,服务水平也高,到拥挤的全科医院里排队挂号,看这两类疾病的人正越来越少。整容美容直接发展成了一项庞大的产业。就此而言,鼓励民营儿科医院发展,可以解决社会儿科医疗服务短缺的问题。
不过,从根本上来说,医保体系也应该在定价机制上尽快与市场接轨,在定价机制上更加具有灵活性。其实,只要医保覆盖面能够足够到位,提高诊疗费等医疗服务的价格,并不会给民众带来太多的负担。
□箐城子(《罗辑思维》主编)
2. 救助毕节留守儿童的钱,到底去哪儿了
2016-01-15 02:30:37来源:新京报
无论如何,近两亿的留守儿童专项救助基金,一些疑惑必须解答。当然,也有可能这些钱没有贪污浪费,或者挪作他用,但是,也应该让公众看到其来龙去脉。
网友周筱赟的一纸诉状,让冷寂多时的毕节留守儿童自杀事件,再度回归人们视野。毕节4名留守儿童自杀事件,是2015年的年度大事——如果和3年前毕节5名留守儿童死于垃圾箱内的新闻联系起来,更凸显事件的严重性。如果再考虑到,垃圾箱死亡事件之后,当地政府承诺每年拿出6000万元用于关爱留守儿童,但2015年却被媒体曝光至少6起儿童受伤及遭性侵事件,则周筱赟追问当地政府的行为,显然代表